Cостоялось пресс-кафе с участием ведущих медицинских экспертов по сердечно-сосудистым заболеваниям
13 февраля 2012 года в 11.00 в АПРА-центре (Российский бизнес-центр, 17 этаж, ул. Раззакова, 19) состоялось пресс-кафе с участием ведущих медицинских экспертов на тему «Улучшение профилактики и качества медицинских услуг по сердечно-сосудистым заболеваниям в Кыргызской Республике».
Это – первое мероприятие Минздрава КР, которое проводится в рамках провозглашенного в системе здравоохранения Года здорового сердца и объявленного Президентом КР Алмазбеком Атамбаевым Года семьи, мира, согласия и взаимопрощения, нацеленного на здоровье семьи и благополучия кыргызстанцев при поддержке проекта USAID «Качественное здравоохранение».
По словам менеджера проекта, Сары Фейнштейн, профилактика и улучшение качества медицинских услуг – верный путь снизить напряженность с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кыргызстане. У проекта USAID «Качественное здравоохранение» много партнеров в этой работе: от Минздрава до медицинских ассоциаций и ассоциаций потребителей медуслуг. В пресс-кафе примут участие как научные эксперты из Бишкека, так и представители регионов, в частности врачи и члены сельских комитетов здоровья из Нарынской области. Они поделятся успешным опытом внедрения системы повышения качества по сердечно-сосудистым заболеваниям.
По данным эксперта, профессора Айнагуль Джумагуловой, директора Национального центра кардиологии и терапии (НЦКиТ) им. Миррахимова, Кыргызстан занимает 8-е место среди стран Евразийского региона по стандартизованному показателю смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), составившему 602 на 100 тыс. населения (ВОЗ, 2007). Основной вклад (90%) в смертность от ССЗ вносят артериальная гипертензия, коронарная болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Указанные заболевания, кроме того, являются причиной преждевременной потери трудоспособности и инвалидизации людей. В структуре общей смертности населения они составляют почти половину, а точнее 48,8%, всех случаев ежегодных смертей. В среднем в республике от болезней сердца ежегодно умирает более 18 тысяч, а ежедневно - около 50 человек. После распада Советского Союза с 1991 года по 2006 год происходил рост показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди возрастной группы 30-39 лет - на 23,5 %, а среди 40-59 лет – на 16 % (сравнительные данные 1991 и 2010 года).
Сердечно-сосудистые заболевания выделены в приоритетное направление Национальной программы «Ден соолук», рассчитанной до 2016 года, где главный акцент делается на их профилактику и предупреждение.
В рамках проводимых реформ при поддержке проекта USAID «Качественное здравоохранение», а также Кыргызско-Швейцарского проекта с 2005 года в пилотных районах 5 областей республики, во всех районах Таласской и Нарынской областей внедряется система повышения качества (СПК) по наиболее значимым заболеваниям, в том числе и по гипертонии. Этой системой на сегодняшний день охвачено 26 районов.
Как отмечает эксперт Суйумжан Мукеева, административный директор Ассоциации групп семейных врачей и семейных медсестер, согласно проведенному в 2008 году исследованию, количество случаев с неотложными состояниями, к примеру, в Нарынской области, уменьшилось с 22,4 на 100 больных в 2006 году до 6,3 на 100 больных в 2008 году. В результате улучшения профилактики сократилось число госпитализированных с 13,2 на 100 больных до 10, 5 соответственно. Из причин, мешающих внедрению данной системы, она называет отсутствие приверженности руководителей некоторых организаций здравоохранения принципу улучшения качества на постоянной основе, высокую текучесть кадров, низкую мотивацию со стороны медработников и др.
Большое внимание со стороны Минздрава КР и проекта USAID «Качественное здравоохранение» уделяется повышению знаний семейных врачей, фельдшеров, преподавателей семейной медицины по сердечно-сосудистым заболеваниям. По словам эксперта Инны Болотских, завуча кафедры семейной медицины Кыргызского государственного медицинского института подготовки и повышения квалификации (КГМИПиПК), за 2009-2011 годы обучено 1455 семейных врачей и фельдшеров. В планах на текущий год обучить еще 670 семейных врачей и около 2 тысяч семейных медсестер со всех регионов страны. В КГМИПиПК их обучают уходу за пациентами с ССЗ, здесь подготовлены и выпущены учебные пособия для семейных врачей и медсестер, действует дистанционное обучение по гипертонии.
При поддержке проекта USAID «Качественное здравоохранение» специалистами отдела доказательной медицины Республиканского центра развития здравоохранения и информационных технологий проводится работа по разработке клинических руководств и протоколов по ведению больных на основе технологий с доказанной эффективностью. Это дает возможность выделить наиболее значимые медицинские технологии, в наибольшей степени определяющие исход оказания медицинской помощи в целом или на определенном этапе, а также отказаться от устаревших или необоснованных вмешательств. Частота применения стандартизированных, т. е. прошедших экспертизу на предмет доказанности эффективности медицинских технологий, может служить индикатором качества процесса оказания медицинской помощи.
Как отмечает эксперт Динара Мадыбаева, специалист по качеству Ассоциации больниц КР (АБКР), подходы к лечению острого инфаркта миокарда, отраженные в кыргызских клинических протоколах и руководствах, в целом, соответствуют международным образцам. Однако, эти стандарты пока не нашли широкого применения в повседневной практике, в связи с чем отмечены значительные региональные различия в проводимом лечении. Организация лечебно-диагностической помощи на всех этапах предоставления медицинской помощи играет ключевую роль в снижении смертности от неотложных состояний ССЗ.
Именно поэтому в рамках программы повышения качества лечения ССЗ при поддержке проекта USAID «Качественное здравоохранение» НЦКиТ реализует проект внедрения инструментов системы повышения качества кардиологической службы в стационары Нарынской области.
Пресс-центр Минздрава КР