Люди обеспокоены нововведениями в центрах семейной медицины
Глава Объединенного ЦСМ уверяет, что нет причин сопротивляться грядущим переменам. Медик доступно разъяснил ситуацию
И.о. директора Объединенного ЦСМ Свердловского района Бишкека Памир Муратов ответил на распространенные вопросы горожан, касающиеся изменений в работе центров семейной медицины.
Люди переживают, что в центрах семейной медицины (ЦСМ) г.Бишкек внедряется принцип семейной медицины. Что будет происходить на самом деле?
Семейный врач должен быть готов принимать детей и взрослых. Единственная проблема у нас может быть с гинекологическим осмотром, но мы решили, что пока сохраним гинекологов. Например, сначала, как обычно, будет принимать терапевт: берет на учет, делает анализы, но в случае каких-то подозрений и осложнений сразу же отправляет обратившуюся женщину на консультацию к гинекологу.
Для переобучения персонала необходимо сделать процесс открытым в юридическом плане, так как с тех пор, как у нас использовался смешанный прием, прошло уже восемь лет, и необходимо обновить знания.
Почему снова принято решение о смешанном приеме, когда один семейный врач принимает всех подряд?
Потому что, как вы знаете, доплата за работу на первичном уровне будет производиться только семейным врачам, и бишкекских врачей необходимо подключить к этой программе, чтобы они тоже больше получали.
Еще у людей есть такие страхи, что теперь будет недоступна печать, которая ставится на разных справках, больничных листах и других документах?
Не нужно будет никуда далеко ходить! В каждом филиале будет своя печать. Перестройка внутренних правил практически не коснется ни населения, ни медицинских работников.
Правда, что узкие специалисты теперь будут принимать только в объединенных центрах семейной медицины?
Узкие специалисты остаются без изменений, такого указания и подхода нет. Единственная проблема, что у каждого врача сейчас возросло количество обслуживаемого населения, и в результате идет незначительное сокращение. Например, если человек работал раньше на одну ставку, то сейчас в некоторых ЦСМ она будет равняться 0,75% ставки.
Еще говорят, что из ЦСМ Бишкека убирают лаборатории, и в каждом районе при объединенном ЦСМ будет единый диагностический центр, а также одна лаборатория. И всем гражданам надо будет ходить туда?
Ни для кого не секрет, что за диагностикой сегодня жители столицы в основном идут на третичный уровень, в научные центры, поэтому там всегда большие очереди и они перегружены. Например, по месяцам стоят в очереди за велоэргометрией! Мы хотим открыть в каждом районе диагностические отделения, и там будет та же самая велоэргометрия, суточный мониторинг, колоноскопия, кольпоскопия и др. Будем отправлять пациента на третичный уровень только в случае необходимости получения консультации. Таким образом, мы хотим разгрузить третичку и облегчить задачу нашим пациентам, которые отстаивают огромные очереди и в без того загруженных научных центрах. Параллельно для консультирования мы хотим привлекать из третички в объединенные ЦСМ наших профессоров и докторов наук, чтобы, например, один раз в неделю к нам на консультацию приходили по контракту эндокринолог, кардиохирург или гастроэнтеролог и т.д. Для удобства пациентов можно даже запись сделать.
Если мы сейчас откроем централизованную лабораторию, то наоборот будет намного удобнее. В каждом ЦСМ есть своя маленькая лаборатория, где делают в основном общий анализ крови, мочи и биохимию. Ферменты, гормоны и электролиты мы не делаем. В результате наши жители идут в частные лаборатории. Если на уровне района у нас появится мощная аппаратура, то какая разница больным, где сдавать анализы?! Те же анализы они могут сдавать в своих ЦСМ, где им сделают забор, а потом администрация доставит их анализы в централизованную лабораторию объединенного ЦСМ и получит результаты обратно.
Все мы покупаем реактивы, а лаборатории у нас маленькие, и результаты анализов не всегда качественные. По моим расчетам, в 2017 году Свердловский район провел тендер на 27 млн. сомов. Там можно было сэкономить хотя бы 3-4 млн. сомов. Одна ЦСМ покупает материалы на 350 сомов, и это стандарт, а другая - на 600 сомов. На каждой такой позиции, еще раз повторюсь, можно экономить 3-4 млн. сомов. За эти деньги на районном уровне можно два новых аппарата купить! При такой экономии уже через два года мы будем иметь результаты. У нас есть хорошие специалисты, но нет оснащенности. До каких пор мы будем вот так сидеть!
Хорошей поддержкой ЦСМ в последнее время стали деньги из программы «Финансирование организаций здравоохранения, основанное на результатах» (ФОР). За первый обзор ФОР, который прошел в нашем ЦСМ совсем недавно, мы дополнительно получили 1 млн. 600 сомов. Таким образом к гарантированной зарплате добавляются деньги ФОР, плюс деньги семейной медицины с учетом индикаторов и т.д. Вся беда в том, что мы неэффективно используем имеющиеся ресурсы, и я не вижу причин сопротивляться грядущим переменам.
Пресс-центр Минздрава
Фото www
Похожие материалы (по тегу)
- Минздрав КР и ООН запускают совместную программу цифрового здравоохранения
- Минздрав КР получил награду ООН за вклад в борьбу с неинфекционными заболеваниями
- Минздрав предлагает узаконить народную медицину
- Медикам рекомендовали добираться до работы не на личном авто
- Глава Минздрава ознакомился с качеством оказания услуг в 4-й стоматологии в Бишкеке