В Кыргызском научном центре гематологии готовятся к третьей операции по пересадке костного мозга

Специалисты  Кыргызского научного центра гематологии под руководством академика Абдухалима Раимжанова готовятся к третьей операции по пересадке костного мозга, которая показана больным миеломной болезнью (белокровием). Нынешнему пациенту К.Б. 65 лет. Его диагноз – множественная миеломная болезнь.

24 января 2012 года был проведен первый этап операции – забор стволовых клеток. Он проводился в течение 5-6 часов с помощью немецкого оборудования, установленного в центре шесть лет назад. По заданию компьютера у пациента было собрано определенное количество стволовых клеток в виде плазмы, которые затем в специальном контейнере были помещены в жидкий азот. Они могут храниться там при температуре минус 196 градусов в течение нескольких месяцев.

Срок проведения второго этапа операции, когда пациенту будет произведена аутологическая пересадка костного мозга,  будет зависеть от состояния пациента и показателей его здоровья. Возможно, это случится через месяц или два. Перед следующим этапом операции больной будет получать курс высокодозной химиотерапии. Перед самой пересадкой он будет пребывать в полной стерильности под круглосуточным наблюдением врачей и медсестер.

Как подчеркнул Абдухалим Раимжанов, в центре провели консилиум и получили информированное согласие пациента и родственников на планируемую пересадку. Она будет полностью произведена за счет средств центра. По  фонду высоких технологий были закуплены необходимые лекарственные препараты и расходные материалы.  Операция современная и сложная. Согласно статистике, её положительный исход наблюдается в 85-90% случаях. В предыдущих двух операциях, первая из которых была произведена пять лет назад у женщины, а вторая год назад у мужчины был достигнут успех, и пациенты вернулись к нормальной жизни.
Справка Пресс-центра Минздрава КР:
Гематология – одна из труднейших и важнейших отраслей здравоохранения, требующая огромных затрат для спасения людей. Современным и эффективным способом лечения многих гематологических, онкологических и наследственных заболеваний является трансплантация костного мозга. На сегодняшний день в республике состоит на учете более 2 тысяч больных с тяжелыми формами заболевания крови, из них примерно 50 человек нуждаются в трансплантации.

Благодаря сотрудничеству с Турецким правительством гематология и трансплантология республики получили хороший импульс для развития. В августе 2006 года в Кыргызстане состоялась официальная церемония открытия совместного Кыргызско-Турецкого центра трансплантации костного мозга.

До открытия данного центра была проведена большая подготовительная работа. В рамках договора о научном сотрудничестве между Кыргызским научным центром гематологии и Анкарским центром трансплантации костного мозга Турции 6 кыргызских специалистов прошли 3-х месячную стажировку  при  Анкарском  научном центре по основам и навыкам трансплантации костного мозга. Ведущими профессорами  учеными–гематологами Турции проведены курсы лекций по актуальным вопросам  гематологии и  трансплантации костного мозга.

Из стран Центральной Азии Кыргызстан стал первопроходцем в данной области, никто из стран-соседей трансплантацию костного мозга пока не проводил.
Миеломная болезнь представляет собой опухоль системы В-лимфоцитов (клеток, осуществляющих функции иммунитета).

Миеломная болезнь (множественная миелома) характеризуется опухолевым перерождением плазматических клеток. Болезнь проявляется обычно у людей пожилого возраста, случаи заболевания в возрасте до 40 лет редки. Мужчины болеют несколько чаще.
Причины миеломной болезни неизвестны.

Миеломная болезнь может длительно протекать бессимптомно, сопровождаясь лишь увеличением СОЭ в общем анализе крови. В дальнейшем появляются слабость, похудание, боли в костях. Внешние проявления могут быть следствием поражения костей, нарушения функции иммунитета, изменений в почках, анемии, повышения вязкости крови.

Боли в костях являются наиболее частым признаком миеломы и отмечаются почти у 70% больных. Боли локализуются в позвоночнике и ребрах, возникают главным образом при движении. Непрекращающиеся локализованные боли обычно указывают на переломы. Разрушение кости при миеломе обусловлено разрастанием опухолевого клона. Разрушение костей приводит к мобилизации кальция из костей и развитию осложнений (тошнота, рвота, сонливость, кома). Оседание позвонков обусловливает появление признаков сдавления спинного мозга. На рентгенограммах выявляют либо очаги разрушения костной ткани, либо общий остеопороз.

Частым признаком миеломной болезни является подверженность больных инфекциям в связи со сниженными показателями иммунной системы. Поражение почек наблюдается более чем у половины больных.
Повышенная вязкость крови обусловливает неврологические симптомы: головную боль, усталость, нарушение зрения, поражение сетчатки глаз. У некоторых больных отмечаются чувство "мурашек", онемения, покалывания в кистях рук и стопах.

В начальной стадии болезни изменения крови могут отсутствовать, но с развитием процесса у 70 % больных развивается нарастающая анемия, связанная с замещением костного мозга опухолевыми клетками и угнетением кроветворения опухолевыми факторами. Иногда анемия является начальным и основным проявлением заболевания.

Классическим признаком миеломной болезни является также резкое и стабильное увеличение СОЭ, порой до 80–90 мм/ч. Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула весьма варьируют, при развернутой картине заболевания возможно уменьшение количества лейкоцитов (нейтрофилов), иногда в крови можно выявить миеломные клетки.

Пресс-центр Минздрава КР