У перенесших трагедию развивается «вина выжившего»

Подобные состояния психического расстройства, связанные с тяжелым стрессом во время вооруженных конфликтов становятся причиной срыва адаптационных возможностей человека. После возвращения к мирной жизни у переживших ужас войны развивается так называемый кризис идентичности, т.е. утрата целостности восприятия себя и своей социальной роли. Многие из раненых (физически, эмоционально) войной людей теряют интерес к жизни, снижается их активность при решении собственных жизненно важных проблем. Нередко наблюдается утрата способности к сопереживанию, потребности в душевной близости с другими людьми. Люди жалуются на раздражительность, агрессивность, подозрительность, которой они не замечали в себе или близких до пережитого кошмара, жалуются, что не могут найти понимания, что, в свою очередь, повышает уровень тревоги, агрессии. Нарушенная способность к поддержанию контактов сказывается и на семейных отношениях, супруги конфликтуют, рушатся браки.

Острую психологическую травму испытывают те, кто стал инвалидом или потерял родных и близких. Жизненный опыт этих людей резко отличается от опыта тех, кто не пережил подобной трагедии, что так же часто порождает непонимание со стороны окружающих, пытающихся успокоить расхожими фразами: «Ну, так случилось, не у тебя одного горе», либо: «Радуйся, что сам остался жив». Подобные утешения только усугубляют эмоциональную боль человека, потерявшего здоровье и семью.

По прошествии острого стресса, спустя несколько месяцев после возвращения к нормальной жизни у переживающих трагедию вероятны проявления различных психосоматических заболеваний, связанных с перегрузкой, истощением центральной нервной системы. В поведении проявляется нетерпимость, конфликтность с членами семьи, с коллегами по работе. Часты вспышки гнева, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Так деструктивно человек в одиночку пытается справиться с невероятной силы физической и эмоциональной усталостью, расслабиться. Возможна неустойчивость психики, при которой последующие, даже самые незначительные бытовые потери и трудности вызывают мысли свести счеты с жизнью. Также возможен постоянный страх внезапного нападения, мучительное чувство вины за то, что родной человек погиб, так называемая «вина выжившего». Характерны ночные кошмары, навязчивые мысли, воспоминания о прошедших событиях, панические реакции, приступы тревоги, депрессия. Возможно, желание выместить на ком-либо злость за то, что невольно стал участником или свидетелем кровавой драмы – так называемый перенос агрессии ни на в чем неповинных людей.

Внимание!

Основные симптомы постстрессовых нарушений, при проявлении которых необходима работа с психологом во избежание дальнейшего ухудшения психоэмоционального и, связанного с ним физического состояния.

1. Сверхбдительность. Переживающий трагедию человек пристально следит за происходящим вокруг, будто ему постоянно угрожает опасность. Но настоящая опасность в том, что нежелательные травматические впечатления, обладающие разрушительной силой, могут закрепиться в сознании. Сверхбдительность проявляется так же постоянным мышечным напряжением. Человек не способен расслабиться, что создает много проблем, резервы организма истощаются.

2. Преувеличение реагирования. Проявляется в том, что при малейшем ощущении опасности человек внезапно вздрагивает, резко оборачивается, громко кричит, бросается бежать, либо нападает сам.

3. Притупление эмоций. Человек теряет способность к эмоциональным проявлением. Становятся недоступны радость, любовь. Часты жалобы на болезненное бесчувствие, которое переносится весьма мучительно.

4. Агрессивность. Проявляется в стремлении решать уже бытовые, обычные проблемы и конфликты с позиции силы. И не только физической. Не исключены эмоциональное насилие и вербальная агрессивность, т.е. избиение словами.

5. Нарушение памяти и концентрации внимания. Стоит появиться какому-нибудь незначительному стрессовому фактору, как человек теряет способность сосредоточиться.

6. Приступы ярости. При желании расслабиться с помощью алкоголя или наркотиков это случается чаще, но не исключены такие приступы и вне употребления психоактивных средств. Причем это не вспышки гнева, а именно приступы ярости с потерей контроля над ситуацией и собственной реакцией на нее.

7. Злоупотребление наркотическими и лекарственными средствами. В тщетной попытке снизить интенсивность посттравматических переживаний и симптомов.

8. Серьезные проблемы со сном – трудности с засыпанием, прерывистый сон, ночные кошмары. Регулярное недосыпание крайне изнашивает организм.

9. Общая тревожность – проявляется на физиологическом уровне (боли в мышцах, костях, голове, желудке, сердце, «скачет» артериальное давление, появляются экзема и др. проблемы с кожей, исчезает желание интимной близости). В психической сфере – постоянное беспокойство, неуверенность в себе, в завтрашнем дне.

К сожалению, не все пострадавшие имеют возможность обратиться за профессиональной помощью. Что же делать в этом случае? Как помочь самому себе? Попробуйте использовать упражнения, направленные на нормализацию эмоционального состояния.

Упражнение «Ходьба»

Шагайте! Во время ходьбы постарайтесь осознанно почувствовать, как стопы при каждом шаге уверенно прикасаются к земле. Для этого ходите очень медленно, позволяя весу тела полностью переноситься попеременно на каждую из стоп. Плечи расслабьте, внимание на то, чтобы движения были легкими, свободными и без задержек. Коленные суставы – не напрягать. Когда станете лучше и увереннее чувствовать землю и свою на нее опору, можно изменить ритм шагов.

Упражнение «Письмо своему я»

Это упражнение эффективно, когда человек находится в ситуации жизненных перемен, испытывает чувство страха, неуверенности, необходимости принять трудное решение.

Возьмите лист бумаги. Опишите ситуацию, в которой сейчас находитесь, расскажите о своих проблемах, подумайте о разнообразных новых способах их решения, проанализируйте плюсы и минусы возможных решений. Опишите свои чувства. Тем самым вы обращаетесь к своему бессознательному и даете ему знать о том, что готовы принять его помощь. Ответ прийти не замедлит. Иногда вы поймете, что вам нужно делать сразу после написания письма. Иногда через несколько дней.

Существует также множество разнообразных профессиональных способов психологической реабилитации пострадавших – при условии личного обращения к психологу. Если такой возможности нет – проговаривайте то, что вас беспокоит, выслушивайте (безоценочно!), когда о пережитом несчастье рассказывают вам. Ведите личный дневник. В ситуации, когда чувствуете напряжение – «выдохните» стресс. Дело в том, что когда вы испуганы, тревожны – изменяется частота дыхания. Оно становится поверхностным, частым. Контролируйте свое дыхание. Быть расслабленным – значит дышать спокойно. Успокоиться помогает и пристальное рассматривание всего, что вас окружает с мысленным проговариванием увиденного.

… Если человек, переживший трагедию, не получает квалифицированной психологической помощи, то через 6 недель после психотравмирующего события у него может развиться хроническая стадия посттравматического стрессового расстройства. В течение от года до 20 лет после перенесенной экстремальной ситуации происходят значительные изменения здоровья. Резко увеличивается количество раковых заболеваний, случаев развития лейкемии, у женщин учащается самопроизвольное прерывание беременности (выкидыши). Количество психических расстройств в группе пострадавших в 2-2,5 раза выше, чем у людей, не побывавших в экстремальной ситуации.

Алина Славянская, психолог-психотерапевт